К ВОПРОСУ ЗАВИСИМОСТИ УПОТРЕБЛЕНИЯ ПАВ

ОТ УРОВНЯ ТРЕВОЖНОСТИ И ДЕПРЕССИИ МОЛОДЕЖИ

 Неводова Д.А., Семенова Е.А.

ФГБОУ ВО Воронежский государственный медицинский

университет им. Н.Н. Бурденко Минздрава РФ

 

Аннотация. Статья посвящена вопросу взаимосвязи употребления ПАВ от уровня тревожности среди студентов 1 курса ВГМУ им. Н.Н. Бурденко.

Ключевые слова: тревожность, депрессия, психоактивные вещества, ПАВ.

 

Актуальность. По результатам многочисленных исследований, выяснилось, студенты 1 курса в наибольшей степени подвержены психическим расстройствам в виде повышенной тревожности и депрессии. Для борьбы с данными состояниями студенты прибегают к употреблению ПАВ. Воздействие ПАВ на организм заключается в развитии особых состояний, проявляющихся в снятии болевых ощущений, изменении сознания, настроения, психического, физического тонуса, неправильного поведения[2].

Цель исследования: получить информацию с помощью тестирования, о распространенности психических расстройств в виде повышенной тревожности и депрессии среди студентов; проследить зависимости уровня тревожности, связи с употреблением ПАВ.

Основная часть. По результатам многочисленных исследований, известно, студенты 1 курса в наибольшей степени подвержены психическим расстройствам на почве стрессовых ситуаций, следовательно, склонны к употреблению ПАВ. Причиной раннего формирования зависимости является повышенная импульсивность в поведении, инфантильности, отсутствие самоконтроля[3]. Подростки, проявляющие наименьшее торможение в поведении, находятся в зоне риска по употреблению ПАВ[7]. В научной работе мы опирались на социологические опросы студентов. Результаты исследования в 2018г следующие: всего в исследовании приняло участие 144 человека, студенты в возрасте 16-22 лет, из них все обучающиеся 1 курса лечебного факультета, из общего числа которых 4 категорически отказались принимать участие в анкетировании, ничем это не мотивируя. По шкале CAGE выявлено: наличие 3, более ответов, позволяя предполагать систематическое употребление алкоголя, приближающееся к состоянию зависимости среди студентов. Общее число имеющих алкогольную зависимость в той или иной степени выраженности составило 94 человека, 67% опрошенных. По данным Голландского исследования Netherlands Study of Depression and Anxiety, NESDA, у людей с тревожными расстройствами личности выявлен высокий процент систематического употребления алкоголя. Провели тестирование по шкале Гальминтона, данные в результате получены: 1) пониженное настроение 85 человек (60%); 2) психическая тревога 43(31%); 3) суточные колебания состояния 12(9%). У людей с преобладанием пониженного настроения, психической тревогой наблюдается систематическое употребление ПАВ по ранее проведенным тестам.

 

Мы подтвердили свои данные с помощью научной литературы. Авторы выделяют подростков-суицидентов, характеризующихся повешенной тревожностью и употреблением ПАВ[4]. Среди них включают практически здоровых подростков с патологически протекающим пубертатным кризом при истерической, психастенической, эпилептоидной акцентуациях характера слабой, средней степени выраженности. Началу употребления ПАВ предшествует период неустойчивого настроения, неудовлетворенности прежними занятиями, кругом общения, психосоматических расстройств[5]. В этот период отмечают нестойкие антивитальные, суицидальные тенденции, либо страх смерти[10]. Ослабевает интерес к школьным занятиям, возникают семейные конфликты, появляется эмоциональная зависимость от уличных авторитетов, при которых происходят 1-е пробы алкоголя, лекарственных, токсических препаратов[6]. Новая сфера жизни на время приносит удовлетворение, относительный покой, нормализуются сон, аппетит, восстанавливаются внутрисемейные отношения, выравнивается настроение. В этих случаях эпизодическая наркотизация выступает, в качестве суицидального эквивалента.  Раскрывшееся употребление подростком алкоголя, других ПАВ в некоторых случаях вызывает протестное суицидальное поведение, преимущественным способом избирается самоотравление, самопорезы[2]. Пресуицидальный период короткий, с нерезко выраженными суицидальными тенденциями, суицидальные попытки истинные, нередко с тяжелыми медицинскими последствиями[10]. Суицидентов составляют подростки с психопатией неустойчивого круга, выраженной неустойчивой акцентуацией характера. Употребление ПАВ является одной из чередующихся форм девиантного поведения, определяемое жаждой новых ощущений, проигрыванию разных социальных ролей, модели поведения[3]. Пресуицид истинного суицидального поведения определяется реактивно обусловленными колебаниями настроения с гипертрофированным чувством одиночества, непонятости, бессилия, невозможности наладить значимые отношения, способ самоубийства избирают преимущественно самоотравления, самопорезы, попытки характеризуются медицинской серьезностью, требуют неотложной токсикологической, хирургической помощи[9]. Постсуицид критический, с редукцией аффективных переживаний, оптимизмом, критической оценкой поведения в целом[8]. Демонстративно-шантажное суицидальное поведение развивается на фоне межличностного конфликта с эмоциональной охваченностью, неустойчивостью настроения, дальнейшим его снижением с оттенком недовольства, раздражения[9]. Эмоциональные расстройства выражены незначительно, носят нестойкий характер, суицидальные тенденции возникают эпизодически, суицидной попытке предшествует малозначительный эпизод, переполняет чашу терпения[7]. Для попытки обычно используются самоотравления небольшой дозы препаратов, неглубокие самопорезы, при удачном разрешении конфликтной ситуации рентное суицидальное поведение фиксируется как форма поведения в конфликтов[4]. Также наркотизирующихся суицидентов-подростков объединяет наличие длительно существующей эндогенно обусловленной аффективной патологии, предшествующей злоупотреблению ПАВ[1]. Колебания настроения сочетаются резонерскими пессимистическими высказываниями, болезненной рефлексией, дисморфофобическими включениями[8]. Лекарственные препараты, реже алкоголь, употребляются в одиночку, эпизодически, с целью коррекции тягостного состояния. Суицидальное поведение связано не столько с наркотизацией, сколько с психопатологической симптоматикой, усиливающейся при обострении эндогенного заболевания, иногда реактивно спровоцированном[1]. Пресуицид определяется преимущественно депрессивным состоянием, идеями отношения, пессимистическим прогнозированием будущего, переживаниями своей отличности от других, чувством одиночества, непонимания[5]. Несмотря на клинически очерченный пресуицид, суицидальные высказывания в нем отсутствуют, а потому суицидальное поведение становится неожиданным для окружающих. Для самоубийства используют большие дозы транквилизаторов, антидепрессантов, других препаратов, применявшихся ранее с целью самолечения, суицидные попытки истинные, отличаются высоким риском летальности, требуют серьезного медицинского вмешательства[6]. Постсуицид фиксированный, постепенно редукция психопатологической симптоматики, наличием антивитальных установок, резонерских построений о бесцельности существования, рассуждениями о смерти[8]. В результате проведенных исследований прослеживается связь уровня тревоги, употребления ПАВ.

Выводы: Проведенное статистическое анкетирование позволяет выявить степень распространенности употребления ПАВ среди студентов 1 курса ВГМУ, их отношения к ним. Уменьшит распространение  зависимости от ПАВ студентов: обучение в ВУЗе; получение профессии; позитив общения. 

Список литературы:

1. Белкин А.И., Ширяев О.Ю. Изучение влияния тиролиберина на клинические проявления алкогольного абстинентного синдрома /Белкин А.И., Ширяев О.Ю. //Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 1987. Т. 87. 2. С. 251.

2. Есауленко И.Э., Ширяев О.Ю., Семенова Е.А., Харин В.В. Пресечение незаконного оборота наркотических, психотропных веществ, прекурсоров и меры предупреждения развития психических расстройств среди молодежи / Есауленко И.Э. и др.// Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2017. Т. 16. 1.С.154-164.

3. Есауленко И.Э., Ширяев О.Ю., Семенова Е.А., Харин В.В. К вопросу о выявлении личностных особенностей зависимости от ПАВ студентов медицинских вузов Воронежа и Ростова /Есауленко И.Э. и др.// Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2017.Т.16. 1.С.196-205

4. Есауленко И.Э., Ширяев О.Ю., Семенова Е.А., Харин В.В. Аутодеструктивное поведение подростков на фоне приема алкоголя и полинаркомании / Есауленко И.Э. и др. // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2017. Т. 16. 2. С. 462-472

5. Есауленко И.Э., Ширяев О.Ю., Семенова Е.А., Харин В.В. Анализ показателей психических нарушений различной степени тяжести вследствие приема психоактивных веществ (ПАВ) / Есауленко И.Э. и др. // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2017. Т. 16. 2. С. 384-395

6. Есауленко И.Э., Ширяев О.Ю., Семенова Е.А., Харин В.В. Анализ выявления острых психических нарушений вследствие и до начала употребления наркотических веществ разнонаправленного действия / Есауленко И.Э. и др. // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2017.Т.16. 3 С.686-699

7. Опыт применения католита в комплексной терапии тревожно-депрессивных расстройств. Семенова Е.А., Ширяев О.Ю, Резников К.М. Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2006. Т. 5. 2. С. 220-222.

8. Клиническая апробация применения католита при лечении тревожно-депрессивных состояний. Ширяев О.Ю., Семенова Е.А., Резников К.М. Прикладные информационные аспекты медицины. 2006. Т. 9. 1. С. 27-38.

9. Антидепрессивное средство. Ширяев О.Ю., Семенова Е.А., Резников К.М. Патент на изобретение rus 2363480 24.11.2006

10. Эффективность применения атаракса и католита при лечении тревожно-депрессивных расстройств Семенова Е.А. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Курск, 2006

 

To the question of dependence of psychoactive substance use the level of anxiety and depression young people

Nevodova D.A., Semenova E.A.  

Voronezh state medical University

Abstract.  The article is devoted to the relationship of the use of psychoactive substances from the level of anxiety among the 1st year students of Voronezh state Medical University N. N. Burdenko.

Key words: detection of dependence, anxiety level, use of psychoactive substances

References:

1. Belkin, A. I., Shiryaev O.Y. Study of the influence of thyroliberin on the clinical manifestations of alcohol withdrawal syndrome /Belkin A.I., Shiryaev O.Y. //Journal of neurology and psychiatry. C.C.Korsakov. 1987. Vol. 87. No. 2. P. 251

2. Esaulenko I.E., Shiryaev O.Y., Semenova E.A., Kharin, V.V. Suppression of illicit trafficking in narcotic drugs, psychotropic substances, precursors and measures to prevent the development of mental disorders among youth / Esaulenko I.E. and others //System analysis and management in biomedical systems2017Vol.16.No.1.P154-164

3. Esaulenko I.E, Shiryaev O.Y, Semenova E.A, Kharin V.V. To the question about identifying the personality characteristics of addiction to psychoactive substances medical students of the Voronezh and Rostov /Esaulenko I.E. and others//System analysis and management in biomedical systems.2017.Vol.16. No.1.S. 196-205

4. Esaulenko I.E., Shiryaev O.Y, Semenova E.A., Kharin V.V.Self-destructive behavior of teenagers on a background of reception of alcohol and polynarcomania / Esaulenko I.E. and others// System analysis and management in biomedical systems. 2017. Vol.16. No.2. P. 462-472

5. Esaulenko I.E., Shiryaev O.Y, Semenova E.A., Kharin V.V.Analysis of indicators of mental disorders of varying severity as a result of taking psychoactive substances (pas) / Esaulenko I.E. and others// System analysis and management in biomedical systems. 2017. Vol.16. No.2. P.384-395

6. Esaulenko I. E., Shiryaev O.Y., Semenova E.A., Kharin, V.V. Analysis to identify acute mental disorders due to the beginning of using drugs multidirectional action / Esaulenko I.E. and others// System analysis and management in biomedical systems. 2017. Vol. 16. No. 3. P. 686-699

7. Experience in the use of catholyte in the treatment of anxiety and depression Semenova EA, Shiryaev O. Yu, Reznikov K. M. System analysis and management in biomedical systems. 2006. Vol.5. No. 2. P. 220-222.

8. Clinical approbation of the use of catholyte in the treatment of anxiety and depression Shiryaev O. Yu., Semenova E. A., Reznikov K. M. Applied information aspects of medicine. 2006. Vol. 9. No. 1. P. 27-38.

9. Antidepressant. Shiryaev, O.Y., Semenova E.A., Reznikov K. M. Patent for invention rus 2363480 24.11.2006

10. The efficacy of atarax and catholyte in the treatment of anxiety and depressive disorders Semenova E. A. the Dissertation on competition of a scientific degree of candidate of medical science/Voronezh state medical University. Kursk, 2006